10月20日，中南大学2018年辅导员心理助人工作技能培训第四天学习如期开展。中南大学心理中心谭林湘老师、熊燕老师为全体学员授课，本次课程紧紧围绕心理异常症状判断及危机干预措施两个主题展开。
上午的课程中，谭林湘老师为学员们详细讲解了健康与异常心理学的理论知识内容。谭老师授课认真严谨，紧紧围绕理论知识展开，让为时4小时的培训紧张充实而富有意义。
谭老师的授课内容从健康心理学和异常心理学两方面展开。首先，谭老师从心理健康的定义展开，谭老师强调心理是客观事实的反应，心理活动是知、情、意的有机整体。接着，谭老师讲到心理不健康主要可以分为一般心理问题、严重心理问题、疑似神经症三种。一般心理问题持续时间不长，未发生泛化；严重心理问题是指心理痛苦且持续时间超过一个月，发生泛化，甚至引起躯体症状。一般心理问题和严重心理问题是心理咨询可以作用的范围。而疑似神经症是指心理问题症状严重，但是上不能做出精神疾病诊断的情况，采取药物治疗是该症状的有效方式，心理咨询帮助病症改善作用不明显。
接着，谭老师讲到异常心理学，作为辅导员必须要相信了解正常心理与异常心理的判别标准，依照标准对咨询者情况进行初步判断。目前常见的标准主要有医学标准、统计学标准、内省标准、社会适应标准以及心理学标准。其中心理学标准在咨询和日常生活中应用较多，主要遵循以下三种原则；1.主观世界与客观世界的统一性原则，即咨询者主观意识与客观事实是否相符；2.心理活动的内在一致性原则，即咨询者心理情绪是否有较大波动；3.人格的相对稳定原则，即咨询者是否遭遇生活重大刺激、头部创伤等。基于以上标准，出现心理异常的人群主要症状表现为知情意三方面的障碍，包括认知障碍、情感障碍以及意志行为障碍。其中，情感障碍是目前校园中的常见心理异常表现，有情绪高涨、情绪低落、焦虑、恐怖等。
最后，谭老师就常见的精神障碍进行讲解和分析。目前，心理学上常见的精神障碍分为性心理障碍、癔症、心理生理障碍等。谭老师指出，在精神障碍病症中心理咨询只能起到辅助的作用，真正起关键作用，帮助咨询者症状好转的还是药物治疗。
授课的最后，谭老师再次强调对于辅导员群体来讲，明确健康心理学的标准和症状，初步判断来访学生心理健康状态，掌握异常心理学的症状以及鉴别方法，判别心理问题和精神障碍，在合适的时机给予学生最需要的心理帮助与引导是最重要的环节。
下午熊燕老师详细阐释了大学生心理危机的特点、种类以及如何识别与预防大学生心理危机，结合案例，运用通俗易懂的语言让我们明晰危机、懂得预防、实施干预。
首先，熊老师用“对于自杀，一个都太多”来引起我们对于大学生心理危机的重视，而后她对于“危机”二字做了解释，一种是指如天灾、人祸之类的突发事件，一种是指人所处的紧急状态，负性生活事件、内心痛苦以及事件应对规则共同构成心理危机的三要素。精神疾病、躯体疾病、人口学因素、个体心理素质、家庭学校等危险因素都可能会导致心理危机，从而产生情绪、认知、躯体、人际关系、行为等方面的反应。全面了解心理危机种类，知晓导致危机因素，清楚危机反应表现，及时掌握学生动态，为学生健康发展保驾护航。
精神分裂症与抑郁症在一定程度上会导致轻生，了解这两种病症即可在一定程度上降低因病自杀概率。精神分裂症临床一般表现为思维联想障碍、情感障碍、意志行为减退、其他常见障碍等等，在受幻觉、妄想等症状支配的疾病期以及担心社会歧视、受经济压力的康复期、恢复期，都有可能出现自杀情况。抑郁症则是一种比较压抑的心理机制，患者情绪低落、思维迟缓、行动力减弱，有自责、自罪甚至自杀倾向，且自杀行为一般为无征兆发生，采取忍受极大痛苦的方式进行。一旦发现学生有患病现象，一定要及时送医，寻求专业指导与治疗，避免意外情况发生。
自杀一般都是有征兆的，比如心情持续低落、言语上表达轻生意念等等，但多数都没有引起周围人的重视，这就要求室友、班委、辅导员持续关注学生动态，对特殊学生重点排查，做到早发现、早预防。对于有自杀倾向的学生进行4P（痛苦pain、计划plan、既往史previous history、附加情况pluses）评估，针对评估结果采用相应手段进行控制。
熊老师指出，大学生心理危机预防与干预一般分为六步——确定问题，保证安全，给予支持和帮助，提出应对方式，制定行动计划，得到当事人承诺。在与出现心理危机的学生沟通时，我们首先要控制住情绪，其次调动资源，让他明晰自己拥有的、忽视的一切美好的东西，最后进行适当引导使他产生认知调整，消除其轻生念头。
谭老师和熊老师的细心讲解为我们今后的工作提供理论指导和实践经验，我们将把所学致用，提炼升华，继续为学生健康发展而努力。
（商学院 梁程浩、能源院 朱芳芳）
